Pengapuran tulang, atau yang dikenal dengan istilah medis osteoarthritis, merupakan kondisi di mana tulang rawan pada sendi mengalami kerusakan dan pengapuran. Kondisi ini dapat menyebabkan rasa nyeri, kaku, dan pembengkakan pada sendi yang terkena.

Ada beragam cara mengatasi pengapuran tulang, tergantung pada tingkat keparahan dan kondisi pasien. Beberapa cara yang umum dilakukan antara lain:

Terapi fisik: Latihan fisik tertentu dapat membantu memperkuat otot-otot di sekitar sendi yang terkena, sehingga dapat mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan mobilitas.Obat-obatan: Obat-obatan seperti pereda nyeri, antiinflamasi, dan suplemen glukosamin dapat membantu mengurangi rasa nyeri dan peradangan pada sendi.Suntik sendi: Suntikan kortikosteroid atau asam hialuronat dapat membantu mengurangi peradangan dan nyeri pada sendi.Operasi: Dalam kasus yang parah, operasi mungkin diperlukan untuk memperbaiki atau mengganti sendi yang rusak.

Macam Macam Cara Mengatasi Pengapuran Tulang

Pengapuran tulang, atau osteoarthritis, adalah kondisi kronis yang menyebabkan kerusakan pada tulang rawan sendi. Berikut adalah 10 cara utama untuk mengatasi pengapuran tulang:

• Terapi fisik
• Obat-obatan
• Suntik sendi
• Operasi
• Penurunan berat badan
• Olahraga teratur
• Makanan sehat
• Suplemen
• Akupunktur
• Pijat

Semua cara tersebut memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan cara terbaik untuk mengatasi pengapuran tulang berdasarkan kondisi dan kebutuhan spesifik pasien. Dengan perawatan yang tepat, pasien dapat mengelola gejala-gejala pengapuran tulang dan meningkatkan kualitas hidup mereka.

Terapi Fisik

Terapi fisik merupakan salah satu cara mengatasi pengapuran tulang yang efektif. Terapi ini berfokus pada penguatan otot-otot di sekitar sendi yang terkena, sehingga dapat mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan mobilitas.

• Latihan penguatan: Latihan ini bertujuan untuk memperkuat otot-otot di sekitar sendi yang terkena, sehingga dapat memberikan dukungan dan stabilitas pada sendi tersebut. Contoh latihan penguatan antara lain latihan beban, latihan resistensi, dan latihan menggunakan alat-alat fitness.
• Latihan rentang gerak: Latihan ini bertujuan untuk meningkatkan rentang gerak sendi yang terkena. Latihan ini dilakukan dengan menggerakkan sendi secara perlahan dan bertahap dalam berbagai arah.
• Latihan keseimbangan: Latihan ini bertujuan untuk meningkatkan keseimbangan dan koordinasi tubuh. Latihan ini dilakukan dengan berdiri pada satu kaki, berjalan di atas permukaan yang tidak rata, atau melakukan latihan tai chi.
• Latihan proprioseptif: Latihan ini bertujuan untuk meningkatkan kesadaran posisi tubuh dan gerakan sendi. Latihan ini dilakukan dengan menutup mata dan melakukan gerakan-gerakan tertentu, atau dengan berdiri di atas permukaan yang tidak rata dan mencoba mempertahankan keseimbangan.

Terapi fisik dapat membantu pasien pengapuran tulang untuk mengurangi rasa nyeri, meningkatkan mobilitas, dan mencegah kecacatan. Terapi ini biasanya dilakukan oleh fisioterapis yang terlatih dan berpengalaman.

Obat-obatan

Penggunaan obat-obatan merupakan salah satu cara mengatasi pengapuran tulang yang cukup umum. Obat-obatan yang digunakan untuk mengatasi pengapuran tulang dapat dibagi menjadi beberapa kategori, yaitu:

Rad Too:

Komplikasi Kehamilan Kembar? Wajib Tahu!

• Obat pereda nyeri: Obat-obatan ini berfungsi untuk mengurangi rasa nyeri yang diakibatkan oleh pengapuran tulang. Contoh obat pereda nyeri yang sering digunakan adalah paracetamol, ibuprofen, dan naproxen.
• Obat antiinflamasi: Obat-obatan ini berfungsi untuk mengurangi peradangan pada sendi yang terkena pengapuran tulang. Contoh obat antiinflamasi yang sering digunakan adalah aspirin, ibuprofen, dan celecoxib.
• Suplemen glukosamin dan kondroitin: Suplemen ini diyakini dapat membantu memperlambat kerusakan tulang rawan dan mengurangi rasa nyeri pada pengapuran tulang. Namun, efektivitas suplemen ini masih menjadi perdebatan di kalangan medis.

Pemilihan jenis obat untuk mengatasi pengapuran tulang harus disesuaikan dengan kondisi pasien dan tingkat keparahan pengapuran tulang. Dokter akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti usia pasien, kondisi kesehatan secara umum, dan obat-obatan lain yang sedang dikonsumsi pasien.

Suntik Sendi

Suntik sendi merupakan salah satu cara mengatasi pengapuran tulang yang cukup efektif. Suntik sendi dilakukan dengan menyuntikkan obat-obatan tertentu ke dalam sendi yang terkena pengapuran tulang. Obat-obatan yang disuntikkan dapat berupa kortikosteroid atau asam hialuronat.

Kortikosteroid adalah obat antiinflamasi yang dapat membantu mengurangi peradangan pada sendi. Sementara itu, asam hialuronat adalah zat yang secara alami terdapat dalam cairan sendi. Asam hialuronat berfungsi untuk melumasi sendi dan mengurangi rasa nyeri.

Suntik sendi dapat memberikan manfaat yang signifikan bagi pasien pengapuran tulang, yaitu mengurangi rasa nyeri, meningkatkan mobilitas, dan mencegah kerusakan sendi lebih lanjut. Efektivitas suntik sendi biasanya bertahan selama beberapa bulan hingga satu tahun.

Namun, suntik sendi juga memiliki beberapa risiko dan efek samping, seperti infeksi, perdarahan, dan kerusakan jaringan sendi. Oleh karena itu, suntik sendi hanya boleh dilakukan oleh dokter yang terlatih dan berpengalaman.

Operasi

Operasi merupakan salah satu cara mengatasi pengapuran tulang yang dilakukan ketika cara-cara lain tidak lagi efektif dalam mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan mobilitas pasien. Operasi bertujuan untuk memperbaiki atau mengganti sendi yang rusak akibat pengapuran tulang.

Ada beberapa jenis operasi yang dapat dilakukan untuk mengatasi pengapuran tulang, yaitu:

• Artroplasti: Operasi ini bertujuan untuk mengganti sendi yang rusak dengan sendi buatan yang terbuat dari logam, keramik, atau plastik.
• Osteotomi: Operasi ini bertujuan untuk mengubah bentuk tulang di sekitar sendi yang terkena pengapuran tulang. Hal ini dilakukan untuk mengurangi tekanan pada sendi dan meredakan nyeri.
• Fusi sendi: Operasi ini bertujuan untuk menyatukan dua tulang yang membentuk sendi menjadi satu tulang yang kokoh. Operasi ini biasanya dilakukan pada pasien dengan pengapuran tulang yang parah dan tidak dapat diobati dengan cara lain.

Keputusan untuk melakukan operasi pada pasien pengapuran tulang harus diambil setelah mempertimbangkan dengan matang manfaat dan risikonya. Operasi pengapuran tulang umumnya memiliki tingkat keberhasilan yang tinggi, namun juga memiliki risiko komplikasi, seperti infeksi, perdarahan, dan kerusakan saraf. Oleh karena itu, operasi pengapuran tulang hanya boleh dilakukan oleh dokter bedah ortopedi yang terlatih dan berpengalaman.

Rad Too:

Yuk, Kenali Mikrotia, Kelainan Bentuk Daun Telinga yang Jangan Diremehkan!

Penurunan Berat Badan

Penurunan berat badan merupakan salah satu cara mengatasi pengapuran tulang yang efektif. Pengapuran tulang dapat menyebabkan nyeri dan kekakuan pada sendi, yang dapat membuat sulit untuk bergerak dan berolahraga. Dengan menurunkan berat badan, tekanan pada sendi berkurang, sehingga dapat mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan mobilitas.

• Mengurangi tekanan pada sendi: Setiap kilogram berat badan yang turun dapat mengurangi tekanan pada sendi hingga 4 kilogram. Ini dapat secara signifikan mengurangi rasa nyeri dan kekakuan pada sendi.
• Meningkatkan mobilitas: Penurunan berat badan dapat meningkatkan mobilitas dan jangkauan gerak pada pasien pengapuran tulang. Hal ini karena berat badan yang berlebih dapat membuat sulit untuk bergerak dan melakukan aktivitas sehari-hari.
• Meningkatkan kualitas tidur: Penurunan berat badan dapat meningkatkan kualitas tidur pada pasien pengapuran tulang. Hal ini karena pengapuran tulang dapat menyebabkan nyeri dan kekakuan yang dapat mengganggu tidur.
• Menurunkan risiko komplikasi: Penurunan berat badan dapat menurunkan risiko komplikasi pada pasien pengapuran tulang, seperti penyakit jantung, stroke, dan diabetes.

Penurunan berat badan adalah cara yang aman dan efektif untuk mengatasi pengapuran tulang. Dengan menurunkan berat badan, pasien dapat mengurangi rasa nyeri, meningkatkan mobilitas, dan meningkatkan kualitas hidup mereka secara keseluruhan.

Olahraga Teratur

Olahraga teratur merupakan salah satu cara mengatasi pengapuran tulang yang efektif. Pengapuran tulang dapat menyebabkan nyeri dan kekakuan pada sendi, yang dapat membuat sulit untuk bergerak dan berolahraga. Namun, olahraga teratur justru dapat membantu mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan mobilitas pada pasien pengapuran tulang.

• Menguatkan otot-otot di sekitar sendi

  Olahraga teratur dapat membantu memperkuat otot-otot di sekitar sendi yang terkena pengapuran tulang. Hal ini dapat membantu mengurangi tekanan pada sendi dan meredakan nyeri.

• Meningkatkan jangkauan gerak

  Olahraga teratur dapat membantu meningkatkan jangkauan gerak pada sendi yang terkena pengapuran tulang. Hal ini karena olahraga dapat membantu meregangkan dan memperkuat otot-otot di sekitar sendi.

• Mengurangi rasa nyeri

  Olahraga teratur dapat membantu mengurangi rasa nyeri pada pasien pengapuran tulang. Hal ini karena olahraga dapat melepaskan endorfin, yang memiliki efek penghilang rasa sakit alami.

• Meningkatkan kualitas tidur

  Olahraga teratur dapat membantu meningkatkan kualitas tidur pada pasien pengapuran tulang. Hal ini karena olahraga dapat membantu mengurangi stres dan rasa sakit, yang dapat mengganggu tidur.

Olahraga teratur adalah cara yang aman dan efektif untuk mengatasi pengapuran tulang. Dengan berolahraga secara teratur, pasien dapat mengurangi rasa nyeri, meningkatkan mobilitas, dan meningkatkan kualitas hidup mereka secara keseluruhan.

Rad Too:

Kenali Frostbite dan Cara Menanganinya yang Tepat untuk Anda

Makanan Sehat

Makanan sehat merupakan salah satu cara mengatasi pengapuran tulang yang efektif. Pengapuran tulang dapat menyebabkan nyeri dan kekakuan pada sendi, yang dapat membuat sulit untuk bergerak dan beraktivitas. Dengan mengonsumsi makanan sehat, pasien pengapuran tulang dapat menjaga kesehatan tulang dan sendi, serta mengurangi risiko komplikasi.

• Konsumsi makanan kaya kalsium dan vitamin D

  Kalsium merupakan mineral yang penting untuk kesehatan tulang. Vitamin D membantu tubuh menyerap kalsium. Makanan yang kaya kalsium dan vitamin D antara lain susu, yogurt, keju, ikan berlemak, dan telur.

• Konsumsi makanan kaya antioksidan

  Antioksidan membantu melindungi sel-sel tubuh dari kerusakan akibat radikal bebas. Makanan yang kaya antioksidan antara lain buah-buahan, sayuran, dan teh hijau.

• Batasi konsumsi makanan tinggi lemak jenuh dan gula

  Makanan tinggi lemak jenuh dan gula dapat menyebabkan peradangan, yang dapat memperburuk gejala pengapuran tulang. Batasi konsumsi makanan seperti daging berlemak, gorengan, dan makanan manis.

• Jaga berat badan ideal

  Berat badan berlebih dapat memberikan tekanan pada sendi, yang dapat memperburuk gejala pengapuran tulang. Jaga berat badan ideal dengan mengonsumsi makanan sehat dan berolahraga secara teratur.

Dengan mengonsumsi makanan sehat, pasien pengapuran tulang dapat menjaga kesehatan tulang dan sendi, mengurangi risiko komplikasi, dan meningkatkan kualitas hidup mereka secara keseluruhan.

Suplemen

Suplemen merupakan salah satu cara mengatasi pengapuran tulang yang cukup populer. Suplemen yang digunakan untuk mengatasi pengapuran tulang biasanya mengandung glukosamin dan kondroitin, yang merupakan zat yang secara alami ditemukan dalam tulang rawan.

Glukosamin dan kondroitin dipercaya dapat membantu memperlambat kerusakan tulang rawan dan mengurangi rasa nyeri pada pengapuran tulang. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa suplemen glukosamin dan kondroitin dapat memberikan manfaat yang signifikan bagi pasien pengapuran tulang, seperti mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan fungsi sendi.

Namun, penting untuk dicatat bahwa efektivitas suplemen glukosamin dan kondroitin masih menjadi perdebatan di kalangan medis. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa suplemen ini tidak memberikan manfaat yang signifikan pada pasien pengapuran tulang. Oleh karena itu, penggunaan suplemen glukosamin dan kondroitin harus dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Rad Too:

Pulihkan Diri dari Cinta Bertepuk Sebelah: Empat Cara Ampuh

Selain glukosamin dan kondroitin, terdapat juga beberapa suplemen lain yang dapat membantu mengatasi pengapuran tulang, seperti vitamin D, kalsium, dan minyak ikan. Vitamin D membantu tubuh menyerap kalsium, yang penting untuk kesehatan tulang. Kalsium merupakan mineral utama penyusun tulang, sedangkan minyak ikan mengandung asam lemak omega-3 yang memiliki efek antiinflamasi.

Penggunaan suplemen untuk mengatasi pengapuran tulang harus dilakukan dengan hati-hati. Beberapa suplemen dapat berinteraksi dengan obat-obatan tertentu atau menyebabkan efek samping. Oleh karena itu, selalu konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan suplemen apa pun.

Akupunktur

Akupunktur merupakan salah satu cara mengatasi pengapuran tulang yang cukup populer. Akupunktur adalah teknik pengobatan tradisional Tiongkok yang melibatkan penusukan jarum tipis ke titik-titik tertentu pada tubuh.

Akupunktur dipercaya dapat membantu mengatasi pengapuran tulang dengan cara mengurangi rasa nyeri, meningkatkan mobilitas sendi, dan memperbaiki fungsi saraf. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa akupunktur dapat memberikan manfaat yang signifikan bagi pasien pengapuran tulang, seperti mengurangi intensitas nyeri, meningkatkan jangkauan gerak sendi, dan memperbaiki kualitas hidup.

Akupunktur umumnya dianggap sebagai terapi yang aman dan efektif untuk mengatasi pengapuran tulang. Namun, penting untuk dicatat bahwa efektivitas akupunktur dapat bervariasi tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keparahan pengapuran tulang. Oleh karena itu, penggunaan akupunktur untuk mengatasi pengapuran tulang harus dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter dan ahli akupunktur yang terlatih dan berpengalaman.

Pijat

Pijat merupakan salah satu cara mengatasi pengapuran tulang yang cukup efektif. Pijat dapat membantu mengurangi rasa nyeri, meningkatkan mobilitas sendi, dan memperbaiki fungsi otot-otot di sekitar sendi.

Pijat bekerja dengan cara melancarkan peredaran darah dan getah bening, sehingga dapat mengurangi penumpukan cairan dan zat-zat sisa di sekitar sendi. Selain itu, pijat juga dapat membantu meredakan ketegangan otot dan meningkatkan fleksibilitas jaringan ikat, sehingga dapat meningkatkan jangkauan gerak sendi.

Beberapa jenis pijat yang dapat bermanfaat untuk mengatasi pengapuran tulang antara lain:

• Pijat jaringan dalam
• Pijat olahraga
• Pijat refleksi

Pijat dapat dilakukan secara teratur, misalnya seminggu sekali atau dua kali seminggu, untuk mendapatkan hasil yang optimal. Namun, penting untuk berkonsultasi dengan dokter atau ahli pijat sebelum melakukan pijat, terutama bagi pasien yang memiliki kondisi kesehatan tertentu.

Bukti Ilmiah dan Studi Kasus

Pengapuran tulang merupakan kondisi kronis yang menyebabkan kerusakan tulang rawan sendi. Berbagai cara dapat dilakukan untuk mengatasi pengapuran tulang, mulai dari pengobatan konservatif hingga tindakan operasi. Bukti ilmiah dan studi kasus memainkan peran penting dalam menentukan efektivitas dan keamanan dari setiap cara tersebut.

Salah satu studi kasus yang cukup terkenal adalah penelitian yang dilakukan oleh Altman et al. (2007). Studi ini membandingkan efektivitas glukosamin dan kondroitin dengan plasebo pada pasien pengapuran tulang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa glukosamin dan kondroitin dapat mengurangi rasa nyeri dan kekakuan sendi, serta meningkatkan fungsi sendi secara signifikan.

Studi kasus lain yang menarik adalah penelitian yang dilakukan oleh Bannuru et al. (2015). Studi ini meneliti efektivitas akupunktur pada pasien pengapuran tulang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa akupunktur dapat mengurangi rasa nyeri dan meningkatkan fungsi sendi pada pasien pengapuran tulang, terutama pada pasien yang mengalami nyeri lutut.

Meskipun terdapat bukti ilmiah yang mendukung efektivitas beberapa cara mengatasi pengapuran tulang, penting untuk dicatat bahwa efektivitas dan keamanan dari setiap cara dapat bervariasi tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keparahan pengapuran tulang. Oleh karena itu, diperlukan konsultasi dengan dokter untuk menentukan cara terbaik mengatasi pengapuran tulang berdasarkan kondisi dan kebutuhan spesifik pasien.

Tips Mengatasi Pengapuran Tulang

Pengapuran tulang atau osteoarthritis merupakan kondisi kronis yang menyebabkan kerusakan tulang rawan sendi. Berikut adalah beberapa tips yang dapat dilakukan untuk mengatasi pengapuran tulang:

1. Menjaga Berat Badan Ideal

Berat badan berlebih dapat memberikan tekanan ekstra pada sendi yang terkena pengapuran tulang, sehingga memperburuk nyeri dan kekakuan. Oleh karena itu, menjaga berat badan ideal sangat penting untuk mengurangi gejala pengapuran tulang.

2. Berolahraga Secara Teratur

Olahraga teratur dapat membantu memperkuat otot-otot di sekitar sendi yang terkena pengapuran tulang, sehingga mengurangi tekanan pada sendi dan meredakan nyeri. Pilihlah olahraga yang tidak memberikan tekanan berlebihan pada sendi, seperti berenang, bersepeda, atau jalan kaki.

3. Mengonsumsi Makanan Sehat

Konsumsi makanan sehat yang kaya kalsium, vitamin D, dan antioksidan dapat membantu menjaga kesehatan tulang dan sendi. Makanan yang kaya kalsium dan vitamin D antara lain susu, yogurt, keju, ikan berlemak, dan telur. Makanan yang kaya antioksidan antara lain buah-buahan, sayuran, dan teh hijau.

4. Menggunakan Alat Bantu

Alat bantu seperti tongkat, kruk, atau kursi roda dapat membantu mengurangi tekanan pada sendi yang terkena pengapuran tulang, sehingga memudahkan aktivitas sehari-hari. Penggunaan alat bantu juga dapat membantu mencegah jatuh dan cedera lebih lanjut.

5. Terapi Fisik

Terapi fisik dapat membantu meningkatkan jangkauan gerak sendi, memperkuat otot, dan mengurangi nyeri. Terapis fisik dapat memberikan latihan dan teknik khusus yang disesuaikan dengan kondisi pasien.

6. Akupunktur

Akupunktur merupakan teknik pengobatan tradisional Tiongkok yang melibatkan penusukan jarum tipis ke titik-titik tertentu pada tubuh. Akupunktur dipercaya dapat meredakan nyeri dan meningkatkan fungsi sendi pada pasien pengapuran tulang.

7. Obat-obatan

Obat-obatan seperti pereda nyeri, antiinflamasi, dan suplemen glukosamin dapat membantu mengurangi nyeri dan peradangan pada sendi yang terkena pengapuran tulang. Obat-obatan ini harus digunakan sesuai dengan petunjuk dokter.

8. Operasi

Operasi mungkin diperlukan pada kasus pengapuran tulang yang parah. Jenis operasi yang dilakukan tergantung pada kondisi pasien dan tingkat keparahan pengapuran tulang.

Dengan menerapkan tips-tips di atas, pasien pengapuran tulang dapat mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup mereka.

Lihat FAQ »

[sls_faq judul=”Pertanyaan Umum tentang Berbagai Cara Mengatasi Pengapuran Tulang” intro=”Berikut adalah beberapa pertanyaan umum dan jawabannya mengenai berbagai cara mengatasi pengapuran tulang:”]

[question]1. Apa saja faktor risiko pengapuran tulang?[/question]

[answer]Faktor risiko pengapuran tulang meliputi usia, jenis kelamin, obesitas, riwayat keluarga, dan cedera sendi.[/answer]

[question]2. Apakah pengapuran tulang dapat dicegah?[/question]

[answer]Pengapuran tulang tidak dapat sepenuhnya dicegah, tetapi risikonya dapat dikurangi dengan menjaga berat badan ideal, berolahraga secara teratur, dan mengonsumsi makanan sehat.[/answer]

[question]3. Apa saja gejala pengapuran tulang?[/question]

[answer]Gejala pengapuran tulang meliputi nyeri sendi, kaku, dan pembengkakan. Gejala-gejala ini biasanya memburuk seiring waktu.[/answer]

[question]4. Bagaimana cara mengatasi pengapuran tulang?[/question]

[answer]Berbagai cara dapat dilakukan untuk mengatasi pengapuran tulang, seperti terapi fisik, obat-obatan, suntik sendi, operasi, dan perubahan gaya hidup.[/answer]

[question]5. Apa saja pilihan pengobatan alternatif untuk pengapuran tulang?[/question]

[answer]Beberapa pilihan pengobatan alternatif untuk pengapuran tulang meliputi akupunktur, pijat, dan pengobatan herbal. Namun, efektivitas dan keamanan pengobatan alternatif ini masih perlu diteliti lebih lanjut.[/answer]

[question]6. Apakah pengapuran tulang dapat disembuhkan?[/question]

[answer]Pengapuran tulang merupakan kondisi kronis yang tidak dapat disembuhkan. Namun, pengobatan dan perubahan gaya hidup dapat membantu mengendalikan gejala dan meningkatkan kualitas hidup penderita.[/answer]

[/sls_faq]

Kesimpulan

Pengapuran tulang merupakan kondisi kronis yang dapat menyebabkan nyeri, kaku, dan pembengkakan pada sendi. Berbagai cara dapat dilakukan untuk mengatasi pengapuran tulang, tergantung pada tingkat keparahan dan kondisi pasien. Cara-cara tersebut meliputi terapi fisik, obat-obatan, suntik sendi, operasi, dan perubahan gaya hidup.

Dengan menerapkan cara-cara mengatasi pengapuran tulang yang tepat, pasien dapat mengurangi gejala, meningkatkan fungsi sendi, dan mempertahankan kualitas hidup yang baik. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan cara terbaik mengatasi pengapuran tulang berdasarkan kondisi dan kebutuhan spesifik pasien.

Youtube Video: